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孕期不要“甜蜜蜜”,小心妊娠糖尿病

2021-01-22 16:56   来源: 互联网    阅读次数:618

近年来,随着饮食、生活和休息的改变,我国妊娠期糖尿病(GDM)的发病率逐渐上升。虽然医生想要注意成千上万的命令,但真正重视妊娠期糖尿病,控制血糖的人不多。妊娠期糖尿病(GDM)是一类以血糖慢性升高为特征的代谢性疾病。也就是说,对母亲和孩子的负面影响可能会慢慢显现,监测血糖,长周期的血糖控制也会让很多人失去耐心,今天我们来谈谈为什么要注意妊娠期糖尿病。


妊娠期血糖异常可分为两类:


其一,怀孕前诊断糖尿病或妊娠前糖耐量异常、妊娠后发展为糖尿病、分娩后仍有糖尿病的人称为糖尿病合并妊娠。


另一种是在怀孕期间发生或首次发现的糖尿病,包括一些在怀孕前患有糖尿病但在怀孕期间第一次被诊断为妊娠期糖尿病的人。


第一种是妊娠糖尿病,意思是糖尿病妇女自己也怀孕了。另一种妊娠期糖尿病,是指怀孕前正常的葡萄糖代谢,即妊娠期糖尿病。


妊娠期糖尿病有什么危害?


对孕妇的影响


1.如果自然流产的血糖控制不佳,妊娠早期自然流产的发生率增加了15-30%。


2.妊娠期并发症糖尿病可导致广泛的血管疾病,易并发妊娠高血压。3.泌尿系统感染是最常见的,产后结端炎和伤口感染也较多,感染后易发生酮症酸中毒。

4. 羊水过多可增加胎膜早破和早产的发生率。

对胎儿的影响


1. 巨大儿


2. 胎儿畸形


3. 早产


4. 胎儿生长受限


对新生儿的影响


 1.新生儿呼吸窘迫综合征,胎儿肺成熟延迟,呼吸窘迫综合征发病率增加。

2.新生儿低血糖,新生儿出生后仍存在高胰岛素血症,如果不及时补充葡萄糖,新生儿低血糖已发生,严重者可危及生命。


3. 低钙血症和低镁血症

4.其他高胆红素血症和红细胞增多症的发生率均高于正常妊娠。


你为什么会得妊娠糖尿病?


这是因为孕妇的葡萄糖代谢发生了变化。在妊娠的前、中期,随着胎龄的增加,胎儿对营养素的需求量增加,导致母体葡萄糖水平下降。在怀孕的第二和第三个三个月,母亲体内胰岛素样拮抗物质的增加降低了其对胰岛素的敏感性。为了维持正常的糖代谢水平,对胰岛素的需求量大大增加。对于胰岛素分泌有限的孕妇来说,她们的血糖会升高,这就是血糖正常的母亲在怀孕期间通常会患糖尿病的原因。

如果我有妊娠糖尿病该怎么办?


如果检查中发现血糖异常,应及时到医院咨询专业医生,并在医生指导下使用胰岛素或其他药物控制血糖。此外,饮食和运动也有助于改善血糖异常。


饮食控制


饮食控制非常重要。合理的饮食不仅可以保证孕期的热量和营养需要,而且可以避免餐后高血糖和饥饿酮症。


孕期前4个月总热量控制在30~35kcal/kg,脂肪控制在0.6~1.0g/kg,蛋白质控制在1.0~1.2g/kg。


早餐20%的热量,午餐35%,晚餐30%,零食5%(3次)。


碳水化合物占蛋白质总摄入量的40-50%,主要选择鱼、肉、蛋、奶、豆浆和豆腐等豆制品;脂肪30-40%,食用油植物油,少量核桃、杏仁等硬果,主要食物的消耗量应相应减少,采用茎叶类蔬菜,含水量较大的瓜果(苹果、梨、橘子等,需要食用,但必须限量)。


提倡低盐饮食。同时,每天应补充1-1.2克钙、5毫克叶酸、15毫克铁和维生素。


适度运动保证每天有一定的运动量是控制血糖的有效方法。对于孕妇来说,最简单、最安全的运动就是散步。每天步行30-60分钟,尤其是饭后20-30分钟。但并非所有孕妇都适合运动,如前置胎盘或早产的危险因素(如宫颈缩短等),不要步行运动。


如果在孕期发现血糖异常,应根据专业医生的建议积极检查血糖,控制血糖,合理饮食,适当运动。任何时期的健康问题都不容忽视


责任编辑:萤莹香草钟
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