宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对于晚期宫颈癌患者，放疗(以下简称放疗)是主要的治疗方法。然而，常规放疗后复发的难治性宫颈癌通常具有体积大、位置深、形状不对称的特点，传统的放疗射线难以到达肿瘤中心，治疗效果往往不佳。不久前，天津医科大学肿瘤医院放射治疗科采用三维植入近距离放疗成功完成了一例难治性宫颈癌的放疗。

精确、标准化、个体化治疗是现代放射治疗的发展方向。图像引导的三维植入近距离治疗是一种个性化、精确的近距离放射治疗技术。结合现代CT、MR等定位引导成像系统，将可植入的针作为源设备直接插入肿瘤中心进行放射治疗，打破了解剖结构的局限，对局部肿瘤具有较高的放射剂量，目前主要用于宫颈癌、阴道癌、外阴癌、内膜癌等妇科放射治疗，在国内外恶性肿瘤的放射治疗中显示出明显的优势。

对于晚期宫颈癌的治疗，三维植入近距离治疗可以对特定部位给予高剂量的治疗，提高难治性宫颈癌的局部控制率。然而，临床应用对医生、物理学家、放射治疗技术人员和治疗团队提出了很高的要求。

在常规的二维腔内后装放疗中，放疗靶剂量不足可能是宫颈癌复发的重要原因之一。然而，三维组织内放疗结合现代CT、MR等定位引导成像系统，直接将植入针作为源设备插入肿瘤中心进行放射治疗，打破了解剖结构的局限性，与以往的二维腔内放疗相比具有明显的优势。

利用图像引导的三维植入近距离治疗，可以通过三维视角放置和固定源设备，定位更加准确。根据不同的靶区，通过非共面多角度注射，可以准确定位肿瘤组织的位置，使肿瘤放疗的靶体积能够满足处方剂量的要求；在给予高剂量照射的同时，肿瘤周围的照射剂量可以控制在可接受的范围内，从而提高患者的治疗效果和安全性，为晚期难治性妇科肿瘤患者带来新的治疗希望。"